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醫(yī)療保險(xiǎn)

1、醫(yī)療卡辦理。初次參保員工，領(lǐng)取醫(yī)保信息采集表后，填寫姓名、社保順序號(hào)(18位身份證號(hào)碼)等項(xiàng)目，到指定照相館照像，五個(gè)月后領(lǐng)取醫(yī)�？�。已辦卡員工可繼續(xù)使用原醫(yī)�？�，無需重新辦理。
    2、持卡就醫(yī)。持醫(yī)療保險(xiǎn)卡可在本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。就醫(yī)時(shí)一定要出示醫(yī)�？āＰ枰�住院時(shí)持醫(yī)生出具的住院通知單、醫(yī)�？ǖ剿�住醫(yī)院的醫(yī)保辦辦理完備案手續(xù)后，方可住院，否則，出院時(shí)無法按醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算費(fèi)用。
3、無卡就醫(yī)。如醫(yī)療保險(xiǎn)卡尚未辦理完畢或丟失，需住院時(shí)，應(yīng)先告知醫(yī)院已參加醫(yī)療保險(xiǎn)，并及時(shí)與山東培森公司社保部聯(lián)系，給予出具無卡證明，員工將開具的無卡證明及時(shí)交給所住醫(yī)院醫(yī)保辦方可在住院期間享受醫(yī)保待遇。如出院時(shí)醫(yī)�？ㄟ�未辦理完畢，不結(jié)算全部費(fèi)用，只將個(gè)人負(fù)擔(dān)部分結(jié)清，并根據(jù)醫(yī)院要求，交納一定數(shù)額的押金，待醫(yī)保卡辦理完畢后再回醫(yī)院醫(yī)保辦補(bǔ)辦結(jié)算手續(xù)，押金多退少補(bǔ)。
4、急診就醫(yī)。因病情危急需緊急搶救的，可就近在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，但應(yīng)當(dāng)在住院之日起二日內(nèi)向山東培森公司社保部報(bào)告并備案；病情允許后，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；無正當(dāng)理由逾期不報(bào)告或者經(jīng)查實(shí)不屬危重病人緊急搶救的，無法報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。報(bào)銷非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用需向山東培森公司社保部提供以下資料：
（1）住院病歷首頁(yè)復(fù)印件；
（2）醫(yī)囑單復(fù)印件；
（3）費(fèi)用明細(xì)匯總單復(fù)印件；
（4）住院費(fèi)用票據(jù)原件。
5、轉(zhuǎn)院就醫(yī)。因病情確需異地轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)經(jīng)本市三級(jí)甲等定點(diǎn)綜合醫(yī)院或市級(jí)以上定點(diǎn)專科醫(yī)院審核同意，填寫《濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審核表》，并報(bào)培森社保部備案后，方可辦理相關(guān)手續(xù)。在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人負(fù)擔(dān)增加10個(gè)百分點(diǎn)。
未經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意自行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)。
6、異地就醫(yī)。員工在本地參保長(zhǎng)期在外地工作，單位需要辦理異地備案或注銷備案手續(xù)，單位提供蓋章的備案表和電子表格(存U 盤)，所選異地備案醫(yī)院一年內(nèi)不能變更或注銷。因公出差突發(fā)急癥住院的，必須在入院后二日內(nèi)向山東培森公司社保部報(bào)告，并為其辦理外地住院備案手續(xù)。病情允許后，應(yīng)及時(shí)回本市治療。其在外地住院的醫(yī)療費(fèi)，只能報(bào)銷當(dāng)?shù)匾凰�醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)，如出現(xiàn)多所醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)，必須有下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明。治療結(jié)束后應(yīng)盡快將下列材料交山東培森社保部辦理費(fèi)用報(bào)銷事宜：
（1）所在部門同意其出差證明材料；
（2）住院病歷首頁(yè)復(fù)印件；
（3）醫(yī)囑單復(fù)印件；
（4）出院診斷書；
（5）住院費(fèi)用票據(jù)原件；
（6）費(fèi)用明細(xì)匯總清單原件。
不按規(guī)定辦理備案手續(xù)或不能提供上述有關(guān)材料者，醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。